Les Ambulances des Pays de l'Ain mettent à votre disposition des véhicules équipés et climatisés :

 

4 ambulances de catégorie « A » type B

Ces véhicules permettent en outre d'assurer les urgences médicales de type SMUR

(cliquez pour voir les équipements)

 

2 ambulances de catégorie « C » type A1

 Ces véhicules sont destinés aux transferts inter-hospitalier, consultations et retours a domicile…  pour des personnes nécessitant un transport allongé, de l'administration d'oxygène  et/ou une surveillance constante.

 

6 VSL

pour les transports de malade assis.

"Le véhicule sanitaire léger assure le transport d'une ou plusieurs personnes, voyageant en position assise et dont l'état de santé nécessite une aide légère à la marche et/ou une assistance administrative."

 

IL EST A NOTER QUE RELEVE DU V.S.L. : 

"Les malades ayant la possibilité de marcher, donc ne relevant ni du brancardage ni du portage, étant entendu qu'il rentre dans le rôle du chauffeur de les aider pour marcher, pour monter et descendre quelques marches d'escalier (8 ou 10), pour monter en voiture et en descendre." (Définition donnée suite à la réunion des Médecins Conseils Hospitaliers par le Dr G. VALARCHER, médecin conseil chef.)

 


Dans l'intérêt des patients, les ambulanciers participent chaques jours à la prise en charge des urgences pré-hospitalières.

 

Pour plus de détails, découvrez le référentiel       SAMU-TRANSPORTS SANITAIRES                en cliquant ici

 


 VOS FRAIS DE TRANSPORTS SONT-ILS REMBOURSABLES PAR

L'ASSURANCE MALADIE  ???


 OUI, SI : 
  • Le transport est effectué en ambulance, (si l'état du malade justifie un transport allongé ou une assistance constante voire de l'administration d'oxygène).
  • Le transport est lié à une hospitalisation (entrée - sortie)
  • Le transport est lié à des traitements ou des soins occasionnés par une affection de longue durée (ALD)
  • Le transport est en rapport avec un accident de travail ou une maladie professionnelle
  • Les transports en série concernant un même traitement* (c'est-à-dire, à partir de quatre trajets de plus de 50 Km aller, par période de deux mois)
  • Les transports de plus de 150 Km*

* Sous réserve d'entente préalable.

 

Les trajets en réponse à une convocation sont également remboursables :
  • Pour les consultations médicales d'appareillage ou pour se rendre chez un fournisseur d'appareillage agréé.
  • Pour se rendre à une convocation du service médical de l'assurance maladie.
  • Pour se rendre à la consultation d'un expert désigné par une juridiction de recours en matière d'incapacité ou d'accident de travail.

ATTENTION : Une "prescription médicale de transport" doit obligatoirement vous être délivrée au préalable par un médecin !


Même prescrits, les transports qui n'entrent pas dans les situations  énumérées ci-dessus ne seront pas remboursés !!

 

Le choix du mode de transport le plus adapté à l'état du patient relève exclusivement du médecin

 

La prise en charge par l'assurance maladie couvre  les transport sanitaires (AMBULANCE ou VSL),  les transports non sanitaires (TAXI), mais aussi les transports en commun ou en voiture particulière.

Sauf en cas d'urgence, l'accord préalable de votre caisse d'assurance maladie est obligatoire dans deux cas :
  • Les trajets de plus de 150 Km (aller en charge)
  • Les transports en série (plus de 4 trsp. dans les 2 mois de plus de 50 kms aller)

L'absence de réponse de la caisse d'assurance maladie dans les 15 jours qui suivent l'expédition de la demande vaut accord.

 

 

Base de remboursement

Pour le régime général, les frais de transports sont remboursés en général à 65 %.

Ils peuvent être pris en charge à 100 % en cas d'exonération du ticket modérateur et/ou si médecin prescripteur indique que le transport est en relation avec un cas exonérant.

En l'absence, le ticket modérateur sera payé par votre mutuelle si le contrat que vous avez souscrit le prévoit.

ATTENTION: Toutes les mutuelles ne pratiquent pas le tiers payant avec les ambulanciers. Il est possible que l'ambulancier vous demande d'avancer le paiement du ticket modérateur.

RAPPEL :

Le tiers payant pratiqué avec les caisses d'assurance maladie et/ou les mutuelles n'est pas une obligation !

Plus rapide et plus sécurisé, il s'agit d'une simple facilité de paiement que vous accorde votre transporteur conventionné.

 

Pour plus de renseignements, demandez à votre ambulancier !!

 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 
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